集思广益，自我赋能——监护二病房护理查房纪实
信息来源：济宁海贝尔骨科医院
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发布时间：2024/12/10
近日，护理部在我院监护二病房组织展开了一场别开生面的护理教学查房。此次查房的目的主要是了解呼吸衰竭的病因与发病机制，熟悉呼吸衰竭的分类及临床表现，掌握气管切开护理，结合病例讨论患者的主要护理诊断，制定护理目标和具体护理措施。这次预告式查房在护士长的指导下进行，责任组长详细介绍患者的病情，现病史、既往史，给予体格检查，列出患者的诊断；监护二病房全体护士通过前期查阅呼吸衰竭相关资料，分别阐述了呼吸衰竭的定义、分型以及呼吸衰竭的病因、肺部病变的症状和发病机制。通过责任组长的病情介绍，让各组人员对患者的病情有了进一步的了解。护士通过查阅资料，结合患者的临床症状，对呼吸衰竭的临床表现有了更直观性的认识。根据患者气管切开，呼吸道分泌物多而粘稠，咳嗽无力的现存护理问题，责任护士进行了气道湿化、经气管切开处吸痰及气管切开处换药的实操演示，讲解气囊压监测，负压吸引压力调节的参考值及操作注意事项。护士长张霞针对气管造瘘口感染、堵塞及脱管等并发症的护理处置进行了详细的讲解。
结合换药的消毒顺序，大家展开了激烈的讨论，院感办张丽华主任针对肺部感染的防控给出了专业的指导意见。在查房过程中根据患者的意识状态，延伸了GCS评分系统相关知识的讲解，针对讨论记录的过程中存在的错误问题，执行院长相瑞艳对评分的记录、判断给予了深入的讲解指导。 护理查房是质量管理、执行核心制度重要的护理活动，是提高患者护理质量的形式和过程，通过护理查房能进一步督促护理人员提升自我学习意识，提高专业知识储备，夯实基础操作技能。针对工作中存在的疑惑和问题，通过讨论学习，大家集思广益，提出个人的意见建议，形成规范、统一的操作标准，以进一步解决患者的护理问题。此次查房也让新入职的护理人员更好的结合临床案例熟悉操作规范和病情观察，掌握疾病相关知识，达到了教学相长的目的。
