强直性脊柱炎

1、定义：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。

2、症状：患上脊柱侧弯的症状表现有哪些?脊柱侧弯好发于青少年，一般发生在颈椎、胸椎或腰椎，也可以单独发生于腰背部，会引起患者明显局部畸形，影响着身体健康。

为什么会患上脊柱侧弯呢?骨科专家介绍，脊柱侧弯可以分为先天性的脊柱侧弯和特发性的脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯和基因和遗传具有一定关系，此外还存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。特发性脊柱侧弯多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起。

怎么确诊患上脊柱侧弯呢?北京骨科医院专家介绍，根据侧弯部位的不同，脊柱侧弯有不同的症状：

1.圆背：是指整个脊柱象弓一样向后凸起

2.鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。

3.侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、右侧凸及S形弯，C形弯。

4.后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。

5.畸胸：分两种，一种是胸骨向外突起，另一种是胸骨向内凹陷。

6.旋转性(扭曲性)：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的。

3、检查手段：CT、MRI、X光

4、治疗手段：对于强直性脊柱炎的治疗至今仍缺乏根治性手段。由于许多强直性脊柱炎患者尽管有多年不适，却能保持正常功能，无需特殊处理，但对于年轻患者则需进行治疗。其治疗宗旨是防止病情恶化、发展和反复发作，保持患者的正常功能位置，减轻疼痛和不适。

1.一般治疗

(1)明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病：教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查，树立长明与疾病作斗争的信心;同时，还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持，督促患者坚持服药，坚持锻炼，对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药，并定时去医院复查化验，了解疾病的进展以及时调整治疗。

(2)锻炼与休息：强直性脊柱炎的急性发作，伴随髋关节无菌性骨坏死，心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息，绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操，包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼，平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练，并经常做深呼吸及加强颈部锻炼，防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。

(3)理疗：如热、磁、红外线、超短波、频谱仪、离子透入、温泉等多种物理治疗，也可以予以按摩、针灸等治疗，缓解疼痛及炎症。

2.药物治疗

(1)消炎镇痛药治疗：用具有消炎、镇痛、消肿功能的药物。

(2)改善病程药物：还有一些药物能发挥抗炎、消肿、杀菌、调节自身免疫的多重作用。